Предыдущий вопр№36467. Алексадр Викторович, спасибо за оперативность ответа, сейчас уточнил у отца, сказал, что родился с 2мя яйцами, но при родах, из-за неаккуратности, был ушиб правого яйца, как следствие оно оказалось больше левого, врачи прикладывали какой-то охтиоловой мазью, но напрсно-оно отрофировалось, а операция в 12 лет на предмет проверки:якобы не поднялось ли оно по паховому каналу назад(потому как исчезло)-ничего не дала, все чисто. Сказали значит отмерло, а отрофированая часть безвредна, ничего страшного-дети будут, но прочитав ваши статьи, когда подрос, задумался о будущем, т.е.сейчас, убеждён в обратном. Был в вашей клинике прошлым летом, д-р Живов на приёме делал вроде УЗИ мошонки каким-то прибором, ничего не нашёл, может эта отрофированая часть не была заметна, т.к. точность прибора, с ваших статей процентов 40, если не так, прошу опровергнуть мои доводы. На днях был у участкового уролога, посмотрел яйцо-большое, сказал взяло функцию второго, в сперме нет крови-сказал всё нормально. Но в статья о "Раке яичка"тоже говорится о большом яйце, самочувствие у меня нормальное. Александр Викторович, скажите, может, эта отрофированная часть действительно не влияет, хотя, почти цитата:"Рак яйца и опухоль возникает молниеносно, когда мол.человек планирует воссоздане семьи-мои годы" Или какие признаки развития опухоли и рака яйца, что должно происходить со мной(темп-ра, боли)что я должен чувствовать? Прошу извинить за громоздкий рассказ и отнятое у вас время! Спасибо.
Берников Александр Викторович, Клиника Андрос, врач уролог-андрологУважаемый Стас, проявлением рака яичка является прежде всего увеличение яичка в размерах. Болевые ощущения и повышение температуры не характерны для ранних стадий заболевания.Что касается рака яичка, то при подозрении на это заболевание необходимо помимо очной консультации уролога выполнение УЗИ органов мошонки и анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфа-фетопротеин) и ЛДГ (лактатдегидрогеназа). Рак яичка действительно наиболее часто встречается в в возрасте 20-40 лет. Травма яичка так же относится к потенциальным факторам риска развития рака яичка.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте. У меня возникла следующая ситуация. Пару дней назад ощупывал яички и случайно обнаружил на левом яичке небольшой бугорок 1, 5-2, 5 мм вверху у места крепления сименного канатика. Ранее этот бугорк вроде бы не прощупывался. Болей в мошенке нет. Иногда бывают при ношении "тугой" одежды. Подскажите может это быть "началом" рака. Куда обратиться и что делать. И еще вопрос в некоторых источниках описывается, что рак на начальной стадии можно вылечить без удаления яичка. Как быстро рак развивается в яичках.
Скорее всего у Вас это не рак. В любом случае обратитесь на прием к урологу и сделайте УЗИ органов мошонки.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! Моему мужу сделали орхэктомию справа Диагноз-опухоль правого яичка. Проведено 4 кхт. Через какое время возможно зачатие здорового ребенка? ЗАРАНИЕ СПАСИБО
Если перед началом проведения химиотерапии вы сохранили (заморозили) сперму в банке спермы, то хоть с завтрашнего дня. Если же сперму не сохранили - то может случиться так, что плодовитость Вашего мужа не восстановится никогда. А если и в течение какого-то времени восстановиться, то к сожалению для снижения вероятности генетических аномалий не рекомендуют зачинать детей ранее, чем через 3-5 лет после окончания химиотерапии.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Полтора года назад перенес операцию по удалению правого яичка (семинома). Сейчас чувствую боль в правом паху. Все проверки ничего не выявили. Лечащий врач сказал-со временем боль пройдет. Я переживаю. Посоветуйте-что делать.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Маловероятно. Все зависит от того, насколько правильно Вы себы осматриваете.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Доброго времени суток! Около 4 лет назад почувствовал увеличение правого яичка, ничего не болело, не обследовался. 19 июня 2014 года прошел спермограмму по просьбе жены (беременить не пробовали) - все было в норме, кроме:общее количество сперматозоидов в 1 мл - 24 млнконцентрация сперматозоидов в 1 мл - 8 млн.Пошел к урологу, а затем прошел узи:Размеры яичек: правое 55*29мм, структура неоднородная в нем объемное гипоэхогенное образование 33*27*34мм, неоднородной структуры, смешанной эхогенности, с гипо-гиперэхогенными участками без четких контуров, с несколько усиленным кровотоком по контуру и в толще (T-r ?).левое 38*18 мм, эхогенность средняя, структура однородная, контуры ровные, кровоток не изменен.Размеры головки придатка: справа 10*6мм, в нем киста 3мм, слева 9*7мм.Эхогенность и структура придатков обоих яичек не изменены.В режиме ЦДК сосудистый рисунок придатков без патологии.После узи сегодня пошел к урологу, он сказал, что это больше 50% рак и нужно полностью удалять правое яйцо + криоконсервация спермы. В больницу, куда направили, еще не ходил.Скажите, пожалуйста, ваше мнение.
Мое мнение, что вероятность злокачественной опухоли, судя по Вашему описанию, подавляющая, и чем раньше Вам будет сделана операция, тем целее Вы будете. Счет идет если не на дни, то максимум на недели. В то же время, при правильном и своевременном лечение шансы на полное излечение высоки. С учетом того, что дело только операцией не обойдется, и может потребоваться химио- или лучевая терапия, сильно снижающие плодовитость, перед тем, как делать операцию следует криоконсервировать сперму.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день! Мужу 35 лет, дз семинома Т2N0M0 в 2005г-высокая орхидэктомия справа, карбоплатин единоразово, всего 2 раза. В марте2009 г-забр ллы-цепочка 9 см, самый большой в диаметре 3.5см.маркер ХГЧ-11.4. Было проведено 4 трехдневных курса РЕВ. После лечения маркеры в норме, КТ в августе 2009г-полная ремиссия(несколько фиброзно-жировых комочков 3-5мм и один 10мм). Пятого курса врач не предлагал, мы сами настояли на 4-ом. Вчера сделал КТ-опять начали увеличиваться забр л-лы(маркеры в норме пока), размер до 15 мм и при этом снова появляются тянущие боли в обл поясницы. Наш лечащий врач еще после 2-го курса ХТ предлагал операцию. Мы настояли на продолжении ХТ. Возможна ли операция сейчас или есть еще другие схемы лечения? Если возможна, то перед операцией нужно делать ХТ? Как нам быть? Есть ли у нас какой-то выход вообще в этой ситуации? Каков прогноз? Очень Вас прошу, ответьте.... Спасибо.
Ярослава, в случае Вашего мужа выходом является проведение ПХТ 2-й линии по схемам PEI/VIP (цисплатин+этопозид+ифосфамид), TIP (паклитаксел+ифосфамид+цисплатин), VeIP (винбластин+ифосфамид+цисплатин), которое можно комбинировать с дистанционной лучевой терапией, поскольку семинома высокочувствительна к лучевому воздействию. С учетом рецидива опухоли прогноз на жизнь нельзя сказать, что хороший.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спасибо за ответ на вопрос №54969, доктор. Завтра мы забираем снимок и идем к врачу. Уверена, что он опять будет предлагать операцию. Вариант операции-это худший вариант в нашем случае или он вообще недопустим при рецидиве семиномы?
Ярослава, в случае чистой семиномы предпочтение следует отдавать второй линии ПХТ и дистанционной лучевой терапии.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день! Меня зовут Андрей -32 года, дз тератома со структурами эмбрианального рака Т3N3M0 в феврале 2009г-орхидэктомия справа, 3 курса ВЕР (после химии онкомаркеры стали в норме, после удаления яичка был рост маркеров АФП-450, ХГЧ-1900), удаление лимфоузлов(удалили все по гистологии зрелая тератома), 2 курса ЕР. Через месяц сдаю анализы онкомаркеры нижняя граница нормы, а на КТ конгломерат лимфоузлов 4х3х8см между аортой и НПВ, слева от аорты два одиночных узла 1.1х1.0 и 1.0х0.6 см. Прохожу ХТ по схеме таксол-карбоплатин, сделал 5 курсов конгломерат после 2-го курса уменьшился в длинну до 5.3 см одиночный лу один уменьшился на 3 мм, другой без изменений. После пятого курса конгломерат неизменился (низкая плотнось 1-7Н), второй одиночный лу уменьшился на 4 мм. Назначено еще 3 курса по той же схеме. Потом "если не вырастет" под наблюдение. Что происходит? Почему неуходит конгломерат, что там за клетки, какой Ваш прогноз, возможна ли операция? Очень Вас прошу, ответьте.... Спасибо
Если я правильно Вас понял, то увеличение пакета лимфатических узлов между аортой и нижней полой веной произошло уже после того, как провели забрюшинную лимфаденэктомию. В таком случае после всех курсов ПХТ имеет смысл провести позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для оценки наличия в конгломерате активную опухолевую ткань. В случае необнаружения активной опухоли, имеет смысл просто продолжить наблюдение (КТ+маркеры). В противном случае - скорее всего потребуется хирургическая операция.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спасибо за ответ на вопрос №55001, доктор.Конгломерат действительно появился через месяц после лечения. Хочу только уточнить, что после 5-го курса ТР конгломерат неизменился по заключению СКТ, а по размерам я вижу, что длина стала не 5.3 см, как после второго, а 5.9 см (Хотя пишут без динамики) и что может означать низкая плотность.
Андрей, Вам нужно делать ПЭТ для того, чтобы определить наличие в конгломерате лимфатических узлов активной опхолевой ткани.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.